江西出臺(tái)措施改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)
發(fā)布時(shí)間：2020/1/9 10:28:42 來源：銀控集團(tuán) 點(diǎn)擊量：697
近日，江西省人社廳出臺(tái)《進(jìn)一步改進(jìn)和優(yōu)化全省醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)若干措施》，涉及進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策、優(yōu)化經(jīng)辦流程、減少工作環(huán)節(jié)、提升經(jīng)辦服務(wù)水平4個(gè)方面共20條。
《措施》提出，依法保障人民群眾參加醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)利，不得以困難企業(yè)退休人員過多為由設(shè)置障礙性參保政策；依法保障參保人員享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，糾正部分地區(qū)對(duì)個(gè)人意外受傷等情形不讓其享受醫(yī)保待遇的情況；暢通特殊情況城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)通道；統(tǒng)一醫(yī)療保險(xiǎn)待遇生效時(shí)間，參保人員在參保并繳費(fèi)后次日即可享受待遇。
《措施》要求簡(jiǎn)化門診特殊慢性病審核流程，Ⅰ類慢性病申請(qǐng)和審核直接由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，參保人員無需再前往經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理；規(guī)范門診特殊慢性病治療用藥報(bào)銷范圍，將全省各慢性病用藥和診療范圍進(jìn)行統(tǒng)一，避免出現(xiàn)地區(qū)間待遇差異。
為提升經(jīng)辦服務(wù)水平，江西省人社廳提出，簡(jiǎn)化醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置備案手續(xù)，不需要異地安置地社區(qū)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批、證明等蓋章事項(xiàng)；放寬異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量限制，將原異地安置就醫(yī)2-3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)放開為所有異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可就醫(yī)；放開異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的地域限制，不再規(guī)定轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院必須是特定地區(qū)（如北上廣）；取消異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院醫(yī)院限制，不論轉(zhuǎn)入醫(yī)院等級(jí)、屬性等限制，符合雙向轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可就醫(yī)。
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