(原標題:江西安義縣三大組合拳 全面實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度)
一是財政托底,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,全面實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。參保率穩(wěn)定在98%以上,人均財政補助標準提高到420元,政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例穩(wěn)定在70%左右。結(jié)合醫(yī)?;绢A算管理全面推進付費總額控制。加快建立健全基本醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)的籌資和醫(yī)療待遇調(diào)整機制。積極推進和完善基本醫(yī)保統(tǒng)籌。加快推進省內(nèi)異地就醫(yī)費用直接結(jié)算工作,探索跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。2017年,基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算,推動基本醫(yī)療保險與生育保險合并實施的相關(guān)工作?!?BR> 二是鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助辦法。實現(xiàn)大病保險全覆蓋,讓更多大病患者減輕負擔。完善大病保險政策,對包括建檔立卡貧困人口、五保供養(yǎng)對象和低保對象等在內(nèi)的城鄉(xiāng)貧困人口實行傾斜性支付政策,進一步擴大受益面,提高受益水平。規(guī)范大病保險經(jīng)辦業(yè)務(wù),加強監(jiān)督檢查和考核評估,落實承辦主體責任。用好中央財政安排的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補助資金,進一步加強和完善醫(yī)療救助制度,積極引導社會力量參與救助。推動完善基本醫(yī)保、大病保險與醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助制度,切實發(fā)揮疾病應(yīng)急救助制度的托底救急功能?! ?BR>
三是進一步深化醫(yī)保支付方式改革。完善深化醫(yī)保支付方式改革的政策措施,加快推進按人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等多種付費方式相結(jié)合的復合支付方式改革,建立激勵與約束并重的支付機制,控制醫(yī)療費用不合理增長。在基層醫(yī)療機構(gòu)全面開展基本診療路徑管理。
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